Fechamento percutâneo do Forame Oval Patente (FOP): o que é, como é feito, preparo, tempo de procedimento e indicação

Tempo de Leitura: 4 min.
Data de Publicação: 07/12/2022
Sumário

O Fechamento percutâneo de Forame Oval Patente (FOP) é um procedimento cardíaco para corrigir a condição patológica conhecida como FOP e, assim, proporcionar o funcionamento ideal da estrutura do coração danificada. 

Para entender melhor sobre o procedimento de fechamento percutâneo do Forame Oval Patente (FOP), é necessário explicar o que é a patologia FOP. 

O Forame Oval Patente (FOP) é uma condição patológica que consiste no distanciamento do átrio direito e do átrio esquerdo.

Ou seja, os pacientes com FOP possuem um pequeno buraco entre os dois átrios, causado pelo fechamento incompleto das estruturas do coração. 

Essa condição atinge cerca de 25% da população mundial e, em sua grande maioria, não oferece grandes riscos. Independente do caso, qualquer alteração no coração deve ser observada por um especialista. 

Saiba mais sobre o procedimento de fechamento percutâneo do Forame Oval Patente a seguir!

O que é o Fechamento percutâneo do Forame Oval Patente (FOP)? 

O fechamento percutâneo do Forame Oval Patente (FOP) é o procedimento responsável por corrigir o defeito septal do coração, chamado FOP, em que a pessoa já nasce com uma falha na comunicação no coração, permitindo a mistura do sangue entre o lado direito e esquerdo. 

Há, pelo menos, três defeitos septais que necessitam de um fechamento percutâneo: Forame Oval Patente (FOP); Comunicação Interatrial (CIA) ou Comunicação Interventricular (CIV).

O forame oval é a estrutura responsável por garantir a passagem de oxigênio e nutrientes da mãe para o filho em uma gestação.

Quando o bebê nasce, esse buraco se fecha sozinho, porém, nos casos de FOP, esse fechamento não acontece. 

Com isso, o procedimento de fechamento percutâneo é o responsável por fechar essa estrutura de modo artificial, normalmente, com uma prótese. 

Como é feito o fechamento percutâneo do forame oval patente?

O procedimento de fechamento percutâneo do forame oval patente é realizado por meio de um cateterismo, com punção da veia femoral, na região da virilha. 

No local no qual está o defeito de septo, ou seja, o buraco, é colocado uma prótese tipo guarda-chuva, que permite fechar o local que devia ter fechado de forma natural.

Para isso, é necessário que o paciente esteja desacordado, ou seja, com anestesia geral, pois, assim é possível realizar um cateterismo para implementar a prótese.

Por meio das imagens e ecocardiograma, é possível, também, identificar nas imagens o local exato para a implementação.

Entre 3 a 6 meses após a realização do procedimento, o organismo cria uma película sobre a prótese, parecendo um fechamento natural. 

Para o paciente, não haverá nenhum tipo de incômodo, ou seja, é possível ter a mesma qualidade de vida com essa condição, caso não haja agravamento ou complicações. 

Qual o preparo e pós-operatório para o fechamento percutâneo do FOP?

O principal passo para se preparar para esse procedimento é escolher um cardiologista e um local de confiança, com uma equipe multidisciplinar. 

Mas, além disso, há também outros cuidados para tomar antes de iniciar o fechamento percutâneo de FOP:

  • Realizar os exames clínicos gerais;
  • Suspender anticoagulantes e informar os médicos sobre o uso de qualquer tipo de medicamento;
  • Informar qualquer alergia a medicamentos;
  • Ficar de jejum por, no mínimo, 8 horas;
  • Levar exames anteriores, se necessário. 

O pré-operatório é de extrema importância, mas o pós-operatório também é importante, pois é por meio dele que há a recuperação e o sucesso do procedimento.

Algumas etapas do pós-operatório envolvem: 

  • Recuperação da anestesia em ambiente hospitalar;
  • Monitoramento de sinais vitais constantes e funcionamento do coração;
  • Primeiras 8  horas sem caminhar;
  • Permanecer, no mínimo, 2 dias no hospital;
  • Manter as consultas regulares com o seu cardiologista. 

Quando o fechamento do FOP é indicado?

Como mencionamos anteriormente, 25% da população mundial apresenta essa condição patológica. Com isso, não são todos os casos que são indicados o fechamento percutâneo do forame oval patente, já que a maioria dos pacientes é assintomático.

Sendo assim, é indicado o fechamento percutâneo do FOP quando essa condição está relacionada a alguma ocorrência como um AVC ou outros eventos neurológicos. Veja alguns deles:

  • Fibrilação atrial;
  • Trombo em átrio esquerdo;
  • Doença de carótidas;
  • Placas complexas na aorta;
  • Trombofilia.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista (SBHCI), pessoas com predisposição a ter trombose possuem mais chances de complicações pelo forame oval patente.

Isso quer dizer que, pessoas com maiores chances de embolizações e lesões neurológicas são os principais grupos indicados para realizar o fechamento percutâneo do FOP.

E você? Conhece alguém que tem FOP? Então compartilhe esse texto com ela! 

Para saber mais sobre cardiologia e doenças do coração, confira o nosso blog.

Dr. Edilberto Castilho
07/12/2022
CRM: 125.259   RQE: 61.301 - Cardiologia | 613.011 - Hemodinâmica e cardiologia intervencionista
·Graduado em medicina pelo Centro Universitário Barão de Mauá - Ribeirão Preto;
·Especialização em Clínica Médica pela Irmandade Santa Casa de Misericórdia de São Paulo;
·Especialização de Cardiologia Clínica e Intervencionista pela Universidade Federal de São Paulo.
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